Брахитерапия — это длительная имплантация источников излучения (радиоизотопных препаратов) в простату. При этом используется Йод 125 (период полураспада 60 дней) и палладий 103 (период полураспада 17 дней). Этот метод имеет большое преимущество перед облучением, щадятся прилегающие ткани, органы (прямая кишка, мочевой пузырь, нервно-сосудистый пучок). Результаты сохранения потенции после низкодозовой брахиотерапии соответствуют нервсохраняющей радикальной простатэктомии. Тяжелые осложнения очень редки. При этом виде брахиотерапии возможды диспептические расстройства. В Германии этот метод показан пациентам с маленьким обьемом простаты (меньше 50 мл) и клинической стадией Т2а N0M0, глисон-скор меньше 7, только 1 позитивный цилиндр при биопсии и ПСА меньше 10нг/мл.

Высокодозированная брахитерапия — краткосрочная аппликация локальных источников облучения в Afterloading-Technik в комбинации с наружным облучением. При этом используется Иридиум 192 (период полураспада 74 дня). Недостаток этого метода: сильное фиброзное изменение тканей таза, которое может в последующем сильно затруднить оперативное вмешательство. Потенциальные пациенты для этого типа брахиотерапии пациенты с большой (cT2b-3) и плохо дифференцированной карциномой.