Гастроскопия или эзофагогастродуоденоскопия
Эзофагогастродуоденоскопия или Гастроскопия (греч. γαστήρ –желудок, σκοπεῖν – наблюдение, осмотр), сокр. ЭГДС. ЭГДС- эндоскопическое обследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
Процедура:
позиционирование пациента в положении лёжа на боку вводиться гастроскоп (эндоскоп), гибкий световолоконный инструмента, снабжённый светом и камерой. Изображение транслируется на монитор как локально так и с возможностью удалённой передачи. Для проведения биопсии / удаления полипов применяются так называемые петли , которые вводятся через рабочие каналы (специальные каналы вдоль эндоскопа). Для улучшения изображения в зону обследования подаётся промывная жидкость. Поуровневый осмотр верхних отделов ЖКТ, в заключении – извлечение эндоскопа.
Продолжительность:
В зависимости от опытности специалиста, статуса обследуемых органов и обширности обследуемого региона – 10-20 мин.
Показания:
Рецидивирующие боли в области желудка
Изжога
Жалобы при глотании, нарушение продвижения пищевого комка в верхних отделах ЖКТ
Диарея невыясненной этиологии
Подозрение на онкопатологию (рак желудка, рак пищевода и т. д.): взятие биопсии
Подозрение на гастрит (Helicobacter pylori, аутоиммунный гастрит)
Остановка кровотечений (желудок и пищевод)
Эндоскопическая резекция опухоли желудка
Осложнения:
повреждение слизистых оболочек с последующим кровотечением, в очень редких – перфорация стенок, экстремально редко развитие перитонита.
Заболевания:
хронический гастрит / активный гастрит (А,В, С), метаплазия, пищевод Баретта (ошибочно пищевод Баретто, иск. Barrett), кровотечение из вен пищевода, кровотечение желудка, рак желудка (одновременная эндоскопическая малоинвазивная резекция, показанная при строго ограниченном распространении опухоли), дисфагия и т. д.
Преимущества:
Относительная высокая скорость диагностики, возможна одномоментная терапия. Получение биопсатов (пробы ткани для гистологического исследования) подтверждение H.pylori, документация как в виде изображения, так видеоформатом.
Альтернативные методы:
Капсульная эндоскопия (так называемая замена гастроскопии).
|
 |